PODCAST – Médica neurologista fala sobre enxaqueca, paralisia facial, AVC e a importância do diagnóstico precoce

Rodrigo Lima

A médica neurologista do Hospital de Base (HB) de Rio Preto Mariana Battaglini deu dicas de como conviver com as dores de cabeça, especialmente a enxaqueca. Durante a gravação do Podcast Diário do Rodrigo Lima, ela falou sobre a paralisia facial até os avanços no tratamento de doenças neurológicas, além de oferecer insights valiosos sobre como manter a saúde e a qualidade de vida do nosso sistema nervoso.
A paralisia facial é uma condição que pode ser desencadeada por diversos fatores, sendo mais comum a sua ocorrência devido à estimulação de um vírus, como o herpes simples ou o vírus da gripe. “Esta condição ocorre devido a uma inflamação no nervo facial, levando a um inchaço e consequente paralisia na hemiface do paciente, afetando a testa, olho e a parte inferior da face”, afirmou a médica.

As causas mais comuns para a paralisia facial incluem a baixa imunidade, que pode ser resultado de uma má alimentação e falta de atividade física. “Além disso, a exposição a vírus como o herpes simples e o vírus da gripe também pode desencadear a condição”, disse Mariana.Um dos cuidados mais importantes durante a paralisia facial é a proteção do olho afetado, pois a falta de movimento das pálpebras pode levar ao ressecamento da córnea, podendo resultar em úlceras e até mesmo necessidade de transplante. Além disso, a fisioterapia facial e a administração de corticoides podem ser recomendadas para auxiliar na recuperação.

A recuperação da paralisia facial pode variar de paciente para paciente, sendo que em muitos casos a condição se resolve em cerca de um mês. No entanto, em alguns casos, pode haver um discreto desvio na expressão facial, mas na maioria das vezes a recuperação é completa.

AVC: sinais de alerta e diferenciação da paralisia facial

A paralisia facial pode ser confundida com sintomas de AVC, mas existem diferenças distintas que podem ajudar na identificação precoce e no tratamento adequado.

Sinais de alerta: 

– Boca torta
– Fraqueza no braço e perna do mesmo lado do corpo
– Fala enrolada

Diferenciação da paralisia facial

O desvio de rima, ou boca torta, é um sinal característico de AVC, afetando apenas a parte inferior da face, enquanto a paralisia facial pode afetar a testa, olho e a parte inferior da face.

Pós-COVID: alterações de memória e cognição

Após a infecção por COVID-19, muitas pessoas relatam alterações de memória e cognição, que podem ser atribuídas a diferentes fatores.

A COVID-19 pode causar inflamação cerebral, levando a alterações cognitivas e lapsos de memória, devido à agressão cerebral causada pela doença.

Socialização e Estresse

O isolamento social durante a pandemia pode ter impactado a saúde mental e cognitiva, especialmente em idosos, devido à falta de interação e atividades sociais.

Importância dos exames

Os exames neurológicos desempenham um papel crucial na detecção precoce de problemas de saúde relacionados ao sistema nervoso. Embora não sejam realizados anualmente como exames de rotina em outras especialidades médicas, eles são essenciais para avaliar a saúde cognitiva, identificar possíveis sinais de alerta e garantir um acompanhamento adequado.

 Além disso, um acompanhamento médico regular, especialmente para aqueles com plano de saúde, pode garantir a realização dos exames necessários, mesmo que alguns sejam mais caros e exigem aprovação prévia do convênio.

Exames recomendados

Os exames neurológicos recomendados incluem avaliação da cognição, polissonografia para sintomas de insônia, e exames de imagem em casos de nova dor de cabeça ou sinais de alerta. Embora alguns exames mais caros possam exigir aprovação do plano de saúde, é fundamental que sejam realizados quando indicados pelo médico para garantir a saúde neurológica do paciente.

Desafios com planos de saúdeÉ comum enfrentar desafios com planos de saúde para a liberação de exames neurológicos, especialmente os mais caros. No entanto, é importante que os médicos prescrevam esses exames de forma criteriosa, assegurando que sejam realizados quando necessários para um diagnóstico preciso e um acompanhamento eficaz.

Enxaqueca

A enxaqueca é uma condição debilitante que afeta muitas pessoas, e seu tratamento requer uma abordagem multidisciplinar que vai além do uso de medicamentos. Identificar os gatilhos e adotar estratégias de manejo podem ajudar a reduzir a frequência e a intensidade das crises de enxaqueca, proporcionando uma melhor qualidade de vida para os pacientes, especialmente os mais jovens.

Tratamento personalizado

O tratamento da enxaqueca deve ser personalizado, levando em consideração os sintomas específicos de cada paciente e a identificação de possíveis gatilhos. Além do uso de medicamentos, a atividade física, técnicas de relaxamento, e até mesmo a modificação da dieta podem desempenhar um papel crucial no manejo da enxaqueca.

Identificação de Gatilhos

É fundamental identificar os gatilhos individuais de cada paciente, que podem incluir alimentos como queijo, chocolate, cafeína, e vinhos tintos, além de fatores como estresse, falta de sono, e alterações hormonais. Manter um diário da cefaleia e avaliar o ciclo menstrual são estratégias importantes para identificar padrões e gatilhos específicos de cada pessoa.

Diagnóstico precoce

O diagnóstico precoce desempenha um papel crucial no tratamento de doenças neurológicas, incluindo o Alzheimer. Identificar sinais precoces de perda de memória e alterações comportamentais é essencial para iniciar o tratamento e garantir a qualidade de vida do paciente. A observação do dia a dia do paciente, acompanhada por um familiar, pode ajudar a identificar sintomas como esquecimento de tarefas simples, confusão espacial e mudanças nos cuidados pessoais. Além disso, a idade e o histórico familiar também são fatores a serem considerados na identificação precoce de doenças neurológicas.

Tratamento de dores de cabeça

Os avanços no tratamento de dores de cabeça incluem o desenvolvimento de novos medicamentos e terapias complementares. Além dos medicamentos tradicionais, como a amitriptilina e o topiramato, novas opções, como os anticorpos monoclonais, têm demonstrado eficácia no tratamento de pacientes refratários. Além disso, a abordagem multidisciplinar, que envolve atividade física, terapias de bloqueio e modificações na dieta, tem se mostrado promissora no manejo da enxaqueca. A avaliação cuidadosa de sintomas em pacientes jovens, incluindo adolescentes e crianças, é essencial para garantir o tratamento adequado.

Epilepsia

A epilepsia pode se manifestar de diferentes formas, incluindo crises convulsivas como a mioclônica juvenil e febril na infância, além de apresentar variações de acordo com a faixa etária do paciente. O diagnóstico preciso das crises convulsivas é essencial para o tratamento adequado, sendo realizado por meio de exames como eletroencefalograma e ressonância, que podem fornecer informações cruciais para o diagnóstico. Além disso, o avanço tecnológico possibilita a monitorização por meio do eletro mapeamento e da monitorização vídeo EEG, permitindo uma compreensão mais detalhada da ocorrência das crises convulsivas.

Tratamento personalizado

Cada tipo de crise convulsiva demanda um tratamento específico, adaptado às necessidades individuais do paciente. Com o avanço dos diagnósticos e tratamentos, é possível oferecer opções terapêuticas mais eficazes e personalizadas, visando garantir uma melhor qualidade de vida para os pacientes.

Impacto psicológico e social

Além dos desafios físicos, as crises convulsivas podem acarretar um impacto psicológico significativo tanto para o paciente quanto para a família. Nesse sentido, oferecer suporte psicológico e orientação para a família é essencial para lidar com as consequências emocionais das crises convulsivas.

Qualidade de Vida 

O estabelecimento de uma equipe multiprofissional e a utilização de abordagens de reabilitação são essenciais para promover a qualidade de vida e a dignidade dos pacientes com doenças neurológicas. A atuação de profissionais como fisioterapeutas, fonoaudiólogos, terapeutas ocupacionais e psicólogos desempenha um papel crucial na busca pela melhoria da qualidade de vida e na reabilitação dos pacientes. Além disso, a terapia ocupacional tem sido cada vez mais empregada como parte integrante do processo de reabilitação, visando aprimorar as habilidades e a autonomia dos pacientes.Abordagem personalizada

Cada paciente requer uma abordagem individualizada, considerando suas necessidades específicas e a evolução da condição neurológica. A avaliação contínua das necessidades do paciente, juntamente com a implementação de estratégias de reabilitação adequadas, é fundamental para promover a qualidade de vida e a independência, mesmo diante de doenças neurológicas desafiadoras.

Impacto familiar e suporte psicológico

Além do suporte direto ao paciente, é crucial oferecer apoio psicológico e orientação para a família, que muitas vezes enfrenta desafios emocionais e práticos significativos ao lidar com doenças neurológicas. A compreensão e o suporte contínuo à família desempenham um papel fundamental na promoção da qualidade de vida e no enfrentamento das dificuldades associadas às condições neurológicas.

Pesquisas médicas no HB

O Hospital de Base de Rio Preto é uma referência no país e desempenha um papel crucial na realização de pesquisas médicas, incluindo estudos avançados no campo da Neurologia.

“O centro de pesquisa do hospital é reconhecido internacionalmente e está envolvido em uma variedade de estudos, desde AVC, epilepsia, demência até Parkinson. As pesquisas clínicas realizadas visam a compreensão aprofundada das doenças neurológicas e o desenvolvimento de tratamentos mais eficazes para melhorar a qualidade de vida dos pacientes”, afirmou a médica.

Importância das pesquisas em Neurologia

O centro de pesquisa do Hospital de Base de Rio Preto é responsável por investigações que abrangem desde novos tratamentos até a elucidação das próprias doenças. Essas pesquisas são fundamentais para entender o comportamento das doenças neurológicas e identificar as melhores medidas para prevenir a propagação dessas condições. A participação da população em pesquisas clínicas é essencial para o avanço no tratamento e manejo das doenças neurológicas, contribuindo para a melhoria da saúde e bem-estar da comunidade.

Duração das pesquisas

O tempo necessário para concluir uma pesquisa pode variar de acordo com a patologia estudada, podendo durar anos. No entanto, os resultados dessas pesquisas têm um impacto significativo na prática médica, proporcionando novos conhecimentos, tratamentos inovadores e promovendo avanços na área da Neurologia. A participação ativa em pesquisas clínicas, especialmente no renomado centro de pesquisa do Hospital de Base de Rio Preto, é fundamental para a evolução e aprimoramento da medicina neurológica.

Casos Marcantes 

A prática da neurologia apresenta desafios únicos e casos marcantes que demonstram a importância do conhecimento, pesquisa e tratamento inovador.
Mariana destaca casos desafiadores, como o tratamento de um segundo AVC de uma paciente, que exigiu uma abordagem inovadora e decisões cruciais para salvar a vida da paciente.

Essas situações demonstram o impacto profissional e emocional da prática da neurologia, ressaltando a importância de oferecer tratamentos avançados e personalizados para alcançar resultados positivos e proporcionar uma vida plena aos pacientes.

Vida saudável e prevenção

Manter um estilo de vida saudável é fundamental para prevenir doenças neurológicas e promover uma boa qualidade de vida. Além de cuidar da alimentação e praticar exercícios físicos regularmente, é importante buscar maneiras de amenizar os sintomas das doenças neurológicas, como a alteração cognitiva e a ansiedade.

Importância da atividade física

A atividade física desempenha um papel crucial na saúde neurológica, podendo influenciar positivamente a qualidade de vida e a limitação de sintomas. É recomendado buscar orientação médica, especialmente de um cardiologista, antes de iniciar um programa de atividade física regular para garantir a segurança e eficácia do exercício.

Alimentação saudável e equilibrada

Adotar uma alimentação saudável e equilibrada é essencial para manter a saúde do sistema nervoso. É importante fazer escolhas conscientes em relação à alimentação, buscando consumir alimentos que promovam a saúde cerebral e geral do organismo.

Bem-Estar emocional e social

Além dos cuidados físicos, é fundamental priorizar o bem-estar emocional e social. Buscar atividades que proporcionem felicidade, manter relações sociais saudáveis e buscar apoio psicológico quando necessário são medidas importantes para a saúde neurológica e o bem-estar geral.

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